Угревая болезнь — многофакторная патология, связанная с гормональными проблемами, заболеваниями ЖКТ и неврологическими нарушениями.
У разных людей вклад этих факторов не одинаков, поэтому для того, чтобы подобрать адекватное лечение при акне, врачи назначают анализы и инструментальные исследования. С чего начать? Конечно, нужно начинать с диагностики. Существуют три степени тяжести угревой болезни: легкая, средняя и тяжелая.
При легкой степени акне сыпь представлена преимущественно комедонами и небольшим количеством папул и пустул. Лечение легкой формы назначает врач-косметолог. Множество воспалительных элементов (более 10), локализация высыпаний на спине и груди, а также частые рецидивы акне (до нескольких раз в год) характерны для средней и тяжелой стадии.
В этом случае терапию назначает врач-дерматолог. Диагноз выставляется на основе клинической картины, но в ряде случаев может потребоваться обследование и консультация смежных специалистов. Дерматолог попросит пациента посетить:
- гинеколога;
- гастроэнтеролога;
- невролога или психоневролога.
Комплекс обследований
Нет единого перечня анализов, которые нужно в обязательном порядке сдать. Если угри характеризуются стойким, хроническим течением или новые акне появились у женщины уже после 30 лет, то обязательно потребуется консультация гинеколога. При акне гинеколог назначает анализы на половые гормоны, и в зависимости от того, какой гормон «выбивается» из коридора нормы, подбирает нужный препарат и дозировку.
Важно, что анализ крови на половые гормоны сдают строго в определённые дни цикла. Интерпретировать результаты должен врач-гинеколог. С целью диагностики гастроэнтерологических заболеваний, могут быть назначены УЗИ, рентгено-, гастро- или капсульная эндоскопия.
Терапия напрямую зависит от результатов. Хорошим выбором является генетическое тестирование. Это исследование проводится один раз в жизни, для него не требуется сдавать кровь, врач возьмёт соскоб с внутренней поверхности щеки.
Генетический тест показывает вклад различных факторов в патогенез акне. Благодаря ему можно посмотреть предрасположенность к аллергическим и воспалительным реакциям, скорость ранозаживления и риски появления рубцов, склонность к развитию гиповитаминоза. Подробнее о генетическом тестировании читайте тут.
Как лечить акне?
Клинические рекомендации по лечению акне и угревой болезни предписывают решение нескольких задач:
- Купирование воспаления.
- Уменьшение выработки кожного сала.
- Минимизация влияния андрогенов на сальные железы.
С этой целью подбирают медикаментозные средства наружного и внутреннего применения. Внутрь могут быть назначены антибиотики, ретиноиды, витамины, седативные и препараты для нормализации сна (Мелатонин).
Наружные средства от акне и прыщей решают две задачи: снимают воспаление и нормализуют себопродукцию. К этой группе относится огромный список различных веществ, подробнее о которых мы расскажем в следующей статье.
Купить косметику анти акне с от Мезофарм можно в каталоге нашего интернет-магазина.
Список литературы:
- «ОБОСТРЕНИЕ АКНЕ: РОЛЬ ЭКСПОЗОМ-ФАКТОРОВ И СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ» Журнал "Медицинский совет" №23/2022 DOI:10.21518/2079-701X-2022-16-23-284-289 М.М. Тлиш, ORCID: 0000-0001-9323-4604 М.Е. Шавилова, ORCID: 0000-0002-5776-6221
- «Инновационные технологии в управлении рецидивирующими формами акне” Сирмайс Н.С. и Лямина Н.П. Журнал «Клиническая дерматология и венерология» №4, 2014г.
- «Лабораторные и инструментальные методы диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта» С.С. Бунова, Л.Б. Рыбкина, Е.В. Усачева, Учебное пособие, Омск, 2014 г.
- ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЕДЕНИЮ БОЛЬНЫХ АКНЕ, Москва - 2015 - ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России
- «Акне» А.А. Кубанов, Д.В. Прошутинская, Т.А. Сысоева, Учебно-методическое пособие, Москва, 2015 г.